Doxycyclin ist ein Tetracyclin-Antibiotikum, das bei HUI durch empfindliche Organismen (z. B. Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, einige E. coli) verwendet wird. Es ist nicht Erstwahl für routinische E. coli-Zystitis aufgrund von Resistenz.
Standard-Dosierung für HUI
- Akute unkomplizierte Urethritis/Zervizitis (Chlamydien/Mykoplasmen): 100 mg oral zweimal täglich für 7 Tage.
- Komplizierter HUI / Prostatitis (falls empfindlich): 100 mg zweimal täglich für 14–28 Tage.
- Alternative Einzeldosis-Regime (Chlamydien): Azithromycin 1 g ist bevorzugt; Doxycyclin ist Zweitwahl.
Kritische Einnahmeregeln
- Mit einem vollen Glas Wasser (240 mL) einnehmen, um Pillöseophagitis zu vermeiden.
- Mindestens 30 Minuten nach der Einnahme aufrecht bleiben.
- Um ≥2 Stunden von zweifach wertigen Kationen (Calcium, Magnesium, Eisen, Antazida, Milchprodukte) trennen – diese chelatieren Doxycyclin und reduzieren die Absorption.
- Kann bei Magenbeschwerden mit Nahrung eingenommen werden; Nahrung reduziert die Absorption leicht, aber nicht klinisch signifikant.
Kontraindikationen & Vorsichtsmaßnahmen
- Schwangerschaft (nach 1. Trimenon) und Kinder <8 Jahre: Risiko dauerhafter Zahnverfärbung und Zahnschmelzhypoplasie.
- Photosensibilität: Sonnenschutz verwenden, längere Sonne meiden.
- Leberinsuffizienz: Mit Vorsicht verwenden; Dosisanpassung typischerweise nicht nötig.
- Arzneimittelinteraktionen: Warfarin (↑INR), orale Kontrazeptiva (↓Wirksamkeit – Ersatzverhütung verwenden), Isotretinoin (↑intrakranieller Druck).
Dauer
Führen Sie die volle verschriebene Dosis durch (üblich 7–14 Tage für HUI), auch wenn Symptome früh abklingen. Vorzeitiges Absetzen selektiert Resistenz.