Leukozyten und Urobilinogen im Urin: Was Ihre Testergebnisse bedeuten

Ein Urinstreifentest, der Leukozyten und/oder Urobilinogen nachweist, kann auf zugrundeliegende Erkrankungen hinweisen.

Leukozyten (Weiße Blutkörperchen) im Urin

Normal: 0–5 WBC/hpf (Mikroskopie) oder negativ im Streifentest.

Positiver Streifentest (Esterase) deutet auf:

• Harnwegsinfekt (HWI) – am häufigsten
• Nierenbeckenentzündung (Pyelonephritis)
• Harnröhrenentzündung, Prostatitis, Vaginitis
• Kontamination (unsachgemäße Probenentnahme)
• Interstitielle Nephritis, TB, Steine, Tumore (weniger häufig)

Urobilinogen im Urin

Normal: 0,2–1,0 mg/dL (oder <17 µmol/L). Der Streifentest detektiert erhöhte Werte.

Erhöhtes Urobilinogen deutet auf:

• Hämolytische Anämie (erhöhte Bilirubinproduktion)
• Lebererkrankung (Hepatitis, Zirrhose – beeinträchtigte Aufnahme/Konjugation)
• Morbus Gilbert (gutartige reduzierte Konjugation)
• Großes Hämatom, Resorption

Fehlendes/niedriges Urobilinogen deutet auf:

• Gallenwegverschluss (Steine, Tumor)
• Breitband-Antibiotika (reduzieren Darmflora, die Bilirubin → Urobilinogen umwandeln)

Nächste Schritte

• Test mit sauberem Mittelstrahlurin wiederholen.
• Mikroskopie und Kultur bei Leukozyten-Positivität.
• Leberwerte (ALT, AST, Bilirubin, AP) bei abnormalem Urobilinogen.
• Blutbild bei Verdacht auf Hämolyse.
• Klinische Korrelation ist essenziell – der Streifentest ist ein Screening-Tool, nicht allein diagnostisch.

Besprechen Sie die Ergebnisse stets mit Ihrem Gesundheitsdienstleister.