Blut & Eiweiß im Urin: Hämaturie & Proteinurie – Ursachen & Schweregrad

Hämaturie (Blut) und Proteinurie (Eiweiß) weisen auf Nieren- oder Harnwegsprobleme hin. Die Schwere hängt von der Ursache und der Menge ab.

Hämaturie

• Mikroskopisch: RBCs nur im Mikroskop sichtbar. Ursachen: Harnwegsinfekt, Steine, BPH, Glomerulopathie. Erfordert Abklärung.
• Makroskopisch: Sichtbar rot/brauner Urin. Bedeutende Blutung; dringende Abklärung bei Steinen, Trauma, Krebs, schwerer Infektion.

Proteinurie

• Leicht/transient: Dehydration, Fieber, Sport. Meist gutartig; überwachen.
• Schwer (nephrotischer Bereich): >3,5 g/Tag. Deutet auf Glomerulusschäden hin (Diabetes, Bluthochdruck, Glomerulonephritis). Risiken: Ödem, Thrombose, CKD-Fortschreiten, Herz-Kreislauf-Erkrankung.

Maßnahme

Jede persistierende Hämaturie oder Proteinurie erfordert eine medizinische Abklärung: Urinanalyse, Bluttests, Bildgebung, möglicherweise Biopsie. Frühzeitiges Eingreifen verbessert die Prognose.