Asbest ist ein Karzinogen der Gruppe 1 (IARC) ohne sicheres Expositionsniveau. Die Verwendung ist in über 60 Ländern verboten oder eingeschränkt.
Krankheitsspektrum
- Asbestose: Diffuse Lungenfibrose; dosisabhängig; Latenz 15–30 Jahre.
- Mesotheliom: Pleurales/peritoneales Malignom, spezifisch für Asbest; Latenz 20–50 Jahre; medianes Überleben 12–18 Monate.
- Lungenkrebs: Synergistisch mit Rauchen (multiplikatives Risiko).
- Pleura-Plaques/-Ergüsse: Gutartige Marker der Exposition.
- Kehlkopf-/Eierstockkrebs: Kausaler Zusammenhang hergestellt.
Regulatorischer Status
- EU, Australien, Japan, Kanada: Vollständiges Verbot
- USA: Teilweises Verbot (EPA-Regel von 1989 aufgehoben); einige Produkte immer noch mit erheblichen Einschränkungen erlaubt.
- Entwicklungsländer: Fortgesetzte Verwendung im Bauwesen und in Reibmaterialien.
Altlastenmanagement
- In-situ-Management (Kapselung, Einhausung), wenn ungestört
- Sanierung durch lizenzierte Fachleute bei Renovierung/Abbruch
- Luftüberwachung, PSA, Unterdruck-Abschluss
- Medizinische Überwachung exponierter Arbeiter
Asbest bleibt eine globale berufliche und umweltbezogene Gesundheitspriorität. Eliminierung der Verwendung und sicheres Altlastenmanagement sind Ziele der WHO/ILO.