Osteoporose verstehen
Osteoporose schwächt die Knochen, macht sie brüchig und anfällig für Brüche. Sie betrifft ca. 10 Millionen Amerikaner, vorwiegend Frauen nach den Wechseljahren.
Ursachen & Risikofaktoren
- Altern – Knochenverlust beschleunigt sich nach dem 50. Lebensjahr.
- Wechseljahre – Östrogenabfall erhöht den Knochenabbau stark.
- Medikamente – Langfristige Kortikosteroide, überschüssiges Schilddrüsenhormon.
- Medizinische Zustände – Morbus Cushing, rheumatoide Arthritis, Zöliakie.
- Genetik – Familienanamnese von Knochenbrüchen.
- Lebensstil – Niedrige Kalzium-/Vitamin-D-Zufuhr, Inaktivität, Rauchen, starker Alkoholkonsum.
Symptome (oft spät)
- Rückenschmerzen (Wirbelkörperbrüche).
- Körpergrößenverlust, Kyphose (gebückte Haltung).
- Knochenbrüche bei geringem Trauma (Hüfte, Handgelenk, Wirbelsäule).
- Zahnverlust (Kieferknochenverlust).
Diagnose
DEXA-Scan (Knochendichtemessung) an Hüfte/Wirbelsäule/Unterarm. T-Score ≤ -2,5 = Osteoporose.
Behandlung
- Kalzium (1000–1200 mg/Tag) + Vitamin D (800–1000 IE/Tag).
- Bisphosphonate (Alendronat, Zoledronsäure) – Erstlinientherapie zur Verlangsamung des Knochenabbaus.
Andere Wirkstoffe: Denosumab, Teriparatid, Raloxifen, Romosozumab. |
- Sturzprävention, belastende Bewegung, Rauchstopp, Alkohol begrenzen.
Prävention
- Maximale Knochenmasse in der Jugend: ausreichend Kalzium, Vitamin D, Bewegung.
- Gesundes Gewicht halten.
- Regelmäßige belastende & kräftigende Bewegung lebenslang.
- Rauchen vermeiden; Alkohol auf ≤2 Getränke/Tag begrenzen.
