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TED-Strümpfe: Thromboembolie-verhütende Strümpfe zur DVT-Prophylaxe

TED steht für ThromboEmbolic Deterrent – Antiembolismusstrümpfe, die entwickelt wurden, um tiefe Venenthrombosen (DVT) bei immobilisierten Patienten zu verhindern. Sie bieten graduierte Kompression, am höchsten am Knöchel und proximal abnehmend, um den venösen Rückfluss zu fördern.

Indikationen

Postoperative Patienten (insbesondere orthopädische, abdominale, pelvine Chirurgie).
Immobilität durch Schlaganfall, Trauma oder kritische Erkrankung.
Hochrisikoschwangerschaft und Wochenbett.
Vorgeschichte von venöser Thromboembolie (VTE).

Wirkmechanismus

Graduierte Kompression (typischerweise 18 mmHg am Knöchel, abnehmend auf 8 mmHg am Oberschenkel) erhöht die venöse Blutgeschwindigkeit, reduziert venöse Stase und verstärkt die fibrinolytische Aktivität, wodurch das Gerinnungsrisiko gesenkt wird.

TED vs. Medizinische graduierte Kompressionsstrümpfe (GCS)

Merkmal	TED (Antiembolismus)	Medizinische GCS
Kompressionsdruck	Niedrig: 8–18 mmHg	Höher: 20–30, 30–40 mmHg
Zielpatient	Bettlägerig, supin, nicht ambulant	Ambulant, mobil
Erscheinungsbild	Weiß, offene Zehen, oft Knie- oder Oberschenkellänge	Verschiedene Farben, Stile (Knie, Oberschenkel, Strumpfhose), offene oder geschlossene Zehen
Einsatzgebiet	Klinische stationäre DVT-Prophylaxe	Chronisch venöse Insuffizienz, Krampfadern, Lymphödem, Postthrombotisches Syndrom

Kontraindikationen & Vorsichtsmaßnahmen

Schwere periphere arterielle Verschlusskrankheit (ABI <0,8).
Dekompensierte Herzinsuffizienz (Risiko der Vorlastreduktion).
Hautinfektion, Dermatitis oder massives Beinödem.

Anpassung & Pflege

Nach Wadenumfang dimensionieren (nicht nach Schuhgröße). Alle 3–6 Monate austauschen, da die Elastizität nachlässt. Regelmäßig die Hautintegrität überwachen.

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