Einseitiges Kopfkribbeln: Ursachen von Nerven bis zu Notfällen

Häufige Ursachen einseitiger Kopf-/Gesichtsparästhesien

1. Trigeminusneuralgie – Stichartige V2/V3-Schmerzen; Triggerzonen.
2. Okzipitalneuralgie – Schießender Schmerz der hinteren Kopfhaut; C2/C3.
3. Zervikogener Kopfschmerz – Ursprung Nacken → ausstrahlend in Okziput/Släfe.
4. Temporale Arteriitis (GCA) – >50 Jahre; Kopfhautdruckschmerz, Kieferklaudikation, Sehbedrohung. ESR/CRP ↑. Notfall.
5. Sinusitis – Druck, Verstopfung; Kieferhöhle/Stirnhöhle/Keilbeinhöhle.
6. Migräne-Aura – Parästhesie ziehend über 20–60 Min, oft Hand→Gesicht→Lippe.
7. Postherpetische Neuralgie – Nach Gürtelrose V1/V2; Brennen, Allodynie.
8. TIA / Schlaganfall – Plötzliche einseitige Gesichts-/Arm-/Bein-Taubheit ± Sprachdefizit. FAST: 911 anrufen.
9. Hirntumor (selten) – Progressiv, mit anderen fokalen Zeichen.

Warnsignale (Sofortige Notaufnahme)

• Plötzlicher Beginn + Schwäche, Sprache, Sehveränderung.
• Donnerschlagkopfschmerz.
• Neuer Kopfschmerz >50 mit Kopfhautdruckschmerz.
• Bewusstseinsveränderung.

Abklärung

• Neurologisches Examen; MRT Kopf ± MRA; ESR/CRP bei GCA-Verdacht; VZV-PCR bei Gürtelrose-Anamnese.

Ignorieren Sie neue einseitige Kopfparästhesien nicht – rechtzeitige Diagnose verhindert Behinderung.