Nervenkampfstoffe (Sarin, VX, Soman, Tabun, Nowitschok) sind organophosphate Acetylcholinesterase-Hemmer von extremer Toxizität.
Wichtige Fakten
- Wege: Inhalation (Dampf), dermal (flüssig), ocular, ingestion. Dermale Absorption ist langsamer, aber gleichermaßen tödlich.
- Mechanismus: Irreversible AChE-Hemmung → Acetylcholin-Überschuss → cholinerge Krise (SLUDGE: Salivation, Lacrimation, Urination, Defecation, GI-Krämpfe, Emesis) + Bronchospasmus, Miosis, Faszikulationen, Krampfanfälle, Atemstillstand.
- Letalität: Mikrogramm- bis Milligramm-Mengen können töten. VX ist dermal etwa 100-mal toxischer als Sarin.
- Medizinische Gegenmaßnahmen: Atropin (antimuskarinisch), Oxime (Pralidoxim – reaktiviert AChE bei früher Gabe), Benzodiazepine (Krampfanfälle). Autoinjektoren (Mark I, ATNAA) für den Feldeinsatz.
- Dekontamination: Kleidung entfernen, Haut/Augen mit reichlich Wasser/Seife spülen, 0,5 % Hypochlorit für Ausrüstung.
Sofortige Evakuierung in fortgeschrittene medizinische Versorgung ist kritisch. Jede Minute Verzögerung erhöht die Mortalität.
