Lungenentzündung: Ursachen, Symptome und Behandlung – Umfassender Leitfaden

Was ist eine Lungenentzündung?

Eine Lungenentzündung ist eine Infektion, die die Lungenbläschen (Alveolen) in einem oder beiden Lungen entzündet. Die Bläschen füllen sich mit Flüssigkeit oder Eiter und beeinträchtigen den Gasaustausch. Sie reicht von mild bis lebensbedrohlich.

Häufige Ursachen

• Bakterien: Streptococcus pneumoniae (am häufigsten), Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae (atypisch).
• Viren: Influenza, RSV, SARS-CoV-2 (COVID-19), andere.
• Pilze: Pneumocystis jirovecii (bei Immunsupprimierten), endemische Pilze.

Typische Symptome

• Husten (oft produktiv mit Auswurf)
• Fieber, Schüttelfrost, Schweißausbrüche
• Atemnot oder schnelle, flache Atmung
• Brustschmerzen, verstärkt durch Atmen oder Husten
• Müdigkeit, Appetitlosigkeit
• Übelkeit/Erbrechen (häufiger bei Kindern)
• Verwirrung (besonders bei älteren Erwachsenen)

Diagnose & Behandlung

Die Diagnose umfasst Anamnese, Untersuchung, Röntgenbild des Thorax und manchmal Sputumkultur oder Blutuntersuchungen. Die Behandlung richtet sich nach der Ursache:

• Bakteriell: Antibiotika (Wahl angeleitet durch wahrscheinlichen Erreger und lokale Resistenzen).
• Viral: Antiviralika, falls indiziert (z. B. Oseltamivir bei Grippe); überwiegend unterstützende Therapie.
• Pilzbedingt: Antimykotika.

Unterstützende Maßnahmen: Sauerstoff, Flüssigkeit, Antipyretika, Bettruhe. Schwere Fälle erfordern Hospitalisierung, intravenöse Antibiotika und möglicherweise Beatmungsunterstützung.

Prävention

Impfungen (Pneumokokken, Grippe, COVID-19), Händehygiene, Rauchstopp und Behandlung chronischer Erkrankungen reduzieren das Risiko.