Lungenkreislauf: Wie Blut in der Lunge mit Sauerstoff angereichert wird

Der Lungenkreislauf ist der spezielle Kreislauf, der entsättigtes Blut zu den Lungen für den Gasaustausch führt und sauerstoffreiches Blut zum Herzen für die systemische Versorgung zurückbringt. Es ist ein Niederdruck-, Hochdurchflut-System, exquisit für Diffusion ausgelegt.

Schritt-für-Schritt-Pfad

1. Rechte Herzkammer zieht sich zusammen → öffnet die Pulmonalklappe.
2. Blut gelangt in den Lungenstamm → gabelt sich in rechte und linke Lungenarterien.
3. Arterien verzweigen sich in Lungenkapillaren um die Alveolen (Luftsäckchen).
4. Gasaustausch: O₂ diffundiert von der Alveolarluft (hoher pO₂) → Kapillarblut (niedriger pO₂). CO₂ diffundiert entgegengesetzt (hoher pCO₂ im Blut → Alveolen).
5. Sauerstoffreiches Blut sammelt sich in den Lungenvenen → linker Vorhof → linke Kammer → Aorta → Körper.

Einzigartige Merkmale des Lungenkreislaufs

• Niedriger Druck: Mittlerer Lungenarteriendruck ~15 mmHg (vs. ~95 mmHg systemisch).
• Hohe Compliance: Gefäße dehnen sich leicht, passen sich Flussänderungen an.
• Belüftung-Durchblutung (V/Q)-Anpassung: Blutfluss wird zu gut belüfteten Alveolen geleitet.
• Surfactant: Reduziert Alveolaroberflächenspannung, verhindert Kollaps.

Wenn etwas schiefgeht

• Lungenembolie (PE): Blockiert Arterien → ↑ Totraum, Hypoxämie, Rechtsherzbelastung.
• COPD / ARDS / Fibrose: Beeinträchtigen Diffusion → Hypoxämie, Hyperkapnie.
• Lungenhochdruck: Mittlerer PA-Druck >20 mmHg → Rechtsherzversagen (Cor pulmonale).

Warum es wichtig ist

Dieser Kreislauf hält den Säure-Basen-Haushalt aufrecht (über CO₂-Ausscheidung) und liefert O₂ für die Zellatmung. Jeder Atemzug hängt von seiner Effizienz ab.