Alkohol & Atemdepression: BAC-Grenzwerte & Notfallmaßnahmen

Mechanismus

Alkohol (GABAₐ-Agonist, NMDA-Antagonist) deprimiert pontine/medulläre Atemzentren → ↓ Atemantrieb, ↓ Reaktion auf Hyperkapnie/Hypoxie.

BAC-Wirkungs-Korrelation

• 0,02–0,05 %: Leichte Sedierung.
• 0,08 %: Legale Fahrgrenze (USA) – beeinträchtigte Koordination.
• 0,15–0,25 %: Ataxie, undeutliche Sprache, Übelkeit.
• 0,25–0,35 %: Stupor, deutliche Atemdepression.
• ≥0,30–0,40 %: Lebensbedrohliche Atemdepression, Koma.
• >0,40 %: Tödlich (Atemstillstand, Aspiration, Unterkühlung).

Kritische Variablen

• Toleranz (chronische Trinker: rechtsverschobene Kurve).
• Alter, Gewicht, Geschlecht, Medikamente (Benzodiazepine, Opioide → Synergie).
• Konsumrate.

Notfallmaßnahmen

1. Sofort 911 / Rettungsdienst anrufen.
2. Stabile Seitenlage (wenn bewusstlos, atmet).
3. Atemwege, Atmung, Kreislauf überwachen.
4. Nicht Essen, Wasser, Kaffee, kalte Dusche geben.
5. Naloxon bei Verdacht auf Opioid-Mitkonsum.