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Pulmonaler Gasaustausch: Sauerstoff rein, Kohlendioxid raus

Ventilation und Perfusion

  • Inspiration: Zwerchfell kontrahiert → Thoraxvolumen ↑ → Druck ↓ → Luft strömt ein.
  • Alveolargas: PₐO₂ ~100 mmHg, PₐCO₂ ~40 mmHg.
  • Gemischtes Venöses Blut: PᵥO₂ ~40 mmHg, PᵥCO₂ ~45 mmHg.

Diffusion

  • O₂: Alveolus → Kapillare (entlang 60 mmHg-Gefälle) → bindet an Hämoglobin.
  • CO₂: Kapillare → Alveolus (entlang 5 mmHg-Gefälle) → ausgeatmet. Höhere Löslichkeit = schnellere Diffusion.

Transport

  • O₂: 98 % an Hämoglobin (kooperative Bindung), 2 % gelöst.
  • CO₂: 70 % als HCO₃⁻ (karbonische Anhydrase), 23 % an Hämoglobin (Carbamino), 7 % gelöst.

Exspiration

Passiver elastischer Rückzug (ruhige Atmung); aktiv (gezwungen) nutzt innere Zwischenrippenmuskeln, Bauchmuskeln.

Regulation

Zentrale Chemorezeptoren (Liquor-H⁺) → primärer Antrieb; peripher (PaO₂ <60, PaCO₂ ↑, pH ↓) → sekundär. V/Q-Anpassung optimiert den Austausch.

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