Wer führt eine Sigmoidoskopie durch? Rollen und Ausbildung der Leistungserbringer

Primäre Ausführende

• Gastroenterologen: Ärzte mit Weiterbildung in gastroenterologischer Endoskopie. Häufigste Ausführende.
• Kolorektalchirurgen: Chirurgen, spezialisiert auf Dickdarm- und Rektumerkrankungen; führen ebenfalls Sigmoidoskopien durch.
• Hausärzte (geschult): Einige Fachärzte für Allgemein- oder Innere Medizin mit zusätzlicher Endoskopieausbildung.

Teambasiertes Modell

• Endoskopiepflegefachkräfte/-techniker: Assistieren bei Sedierungsüberwachung, Equipment, Biopsien und Patientenlagerung.
• Fortgeschrittene Praxisanbieter (NPs/PAs): In einigen Einstellungen führen geschulte NPs/PAs unter ärztlicher Aufsicht oder Kollaboration screeningflexible Sigmoidoskopien durch.

Verfahrensübersicht

Die flexible Sigmoidoskopie untersucht Rektum und Sigmoidkolon (ca. 50–60 cm) mittels eines flexiblen Endoskops. Sie erfordert weniger Vorbereitung als eine Koloskopie und wird oft ungesediert oder minimal gesediert durchgeführt.

Indikationen

• Screening auf Kolorektalkarzinom (Alter 45–75, alle 5–10 Jahre mit jährlichem FIT)
• Abklärung von Rektalblutungen, Durchfall, Tenesmus
• Überwachung bei IBD oder Polypen

Wichtiger Punkt

Stellen Sie sicher, dass der Ausführende für Endoskopie in der Einrichtung akkreditiert ist. Fragen Sie bei Screening nach deren Adenom-Detektionsrate (ADR).