Krupp beim Erwachsenen: Klinische Darstellung, Ätiologie und Behandlung

Krupp beim Erwachsenen (Laryngotracheobronchitis) stellt eine Entzündung von Kehlkopf, Luftröhre und Bronchien dar. Obwohl seltener als bei Kindern, tritt er primär durch virale Erreger auf, darunter Parainfluenza, Influenza und respiratorisches Synzytialvirus (RSV), gelegentlich auch bakterielle, allergische oder traumatische Ätiologien.

Charakteristische Symptome

• Heisere oder kratzige Stimme
• Charakteristischer bellender (robbenartiger) Husten
• Inspiratorische Schwierigkeit und Stridor (hochfrequentes inspiratorisches Geräusch)
• Keuchen
• Brustbeschwerden, Fieber, zervikale Lymphadenopathie

Therapeutischer Ansatz

Das Management ist primär unterstützend: Ruhe, ausreichende Flüssigkeitszufuhr und rezeptfreie Analgetika/Antipyretika. Schwere Verläufe mit deutlicher Atemwegskompromittierung können eine Hospitalisierung für ergänzenden Sauerstoff, kontinuierliches Monitoring und Gabe von systemischen Kortikosteroiden (Dexamethason) oder nebulisiertem Epinephrin erforderlich machen. Eine umgehende medizinische Untersuchung ist für eine genaue Diagnose und angemessene Behandlung unerlässlich.