Schmerzmuster leitet Diagnose und Dringlichkeit ein
Ob Zahnschmerz konstant ist oder durch spezifische Reize ausgelöst wird, liefert entscheidende diagnostische Informationen.
Anhaltender Zahnschmerz (konstant, pochend)
Typische Ursachen
- Irreversible Pulpitis
- Apikaler Abszess
- Cracked Tooth Syndrome
- Tiefe Karies, die sich dem Zahnmark nähert
Behandlungsansatz
- Notfalluntersuchung + apikales Röntgen oder CBCT
- Wurzelkanalbehandlung (RCT) oder Extraktion
- Antibiotika bei systemischen Anzeichen (Fieber, Schwellung, Trismus)
- Analgetika: NSAR ± Paracetamol (Aspirin vermeiden bei Blutungsrisiko)
- Definitiver Zahnersatz (Krone) nach RCT
Vorübergehender Zahnschmerz (ausgelöst: Kälte, Hitze, Süßes, Beißen)
Typische Ursachen
- Reversible Pulpitis
- Dentinhypersensibilität
- Frühe Karies
- Rissiger Zahnspitz
- Zu hohe Füllung
- Sinusitis (ausstrahlender Schmerz)
Behandlungsansatz
- Desensibilisierende Zahnpasta/Lack (Hypersensibilität)
- Füllung bei Karies
- Okklusionsanpassung bei zu hoher Füllung
- Krone bei rissigem Zahn (falls Mark nicht betroffen)
- Beobachten; bei Fortschreiten zu konstantem Schmerz → RCT
Fazit
Jeder Zahnschmerz erfordert eine zahnärztliche Untersuchung. Anhaltender Schmerz = dringend; vorübergehender Schmerz = umgehend einen Termin vereinbaren. Frühes Eingreifen rettet Zähne, verhindert Ausbreitung und reduziert Behandlungsaufwand und Kosten.