Der Wurmfortsatz (Appendix vermiformis) ist ein lymphatereicher Divertikel des Caecums; er produziert keine Verdauungsenzyme.
Tatsächliche Funktionen
- Darm-assoziiertes lymphatisches Gewebe (GALT): Dichte folliculäre B/T-Zellen; IgA-Produktion; Immunprobenahme.
- Mikrobiom-Reservoir: Biofilm-geschützte Kommensalen besiedeln den Dickdarm nach diarrhealer Spülung neu.
- Frühe Lebensimmunbildung: Höchste lymphatische Masse im jungen Erwachsenenalter; involutiert mit dem Alter.
Klinische Relevanz
- Appendizitis: Obstruktion → Ischämie → Perforation → Peritonitis.
- Appendektomie: Kein langfristiger Verdauungsdefizit; mögliches leichtes ↑ Crohn-Risiko, ↓ Colitis ulcerosa-Risiko.
- Appendizeale Tumore: Karzinoid (häufigst), mukzinöse Neoplasie (Pseudomyxoma peritonei).
Evolutionäres Überbleibsel der Caecum-Fermentationskammer; erhaltene immunologische/mikrobiomische Nützlichkeit.
