Epistaxis betrifft ~60 % der Jugendlichen. Die meisten sind anterior (Kiesselbach-Plexus) und harmlos.
Häufige Auslöser
- Trockene Luft (beheizte Innenräume im Winter).
- Nasebohren, Trauma.
- Allergische Rhinitis (Reiben, Entzündung).
- Topische Nasensteroide (falsche Technik).
- Abgeschiedene Nasenscheidewand, Fremdkörper.
Erste Hilfe
- Aufrecht sitzen, leicht nach vorne beugen (verhindert Blutverschlucken).
- Weichen Teil der Nase (nicht den knöchernen Nasenrücken) fest für 10–15 Minuten ununterbrochen zusammendrücken.
- Eis auf Nasenrücken/Wangen auftragen.
- 24 Stunden lang Naseputzen, -bohren, Anstrengung vermeiden.
Arzt aufsuchen, wenn
- Blutung >20 Minuten trotz Druck.
- Starkes Volumen (Tasse oder mehr).
- Post-Trauma (Schlag, Sturz) mit Deformität.
- Rezidivierende häufige Episoden (>1/Woche).
- Bei Antikoagulation, Blutungsstörung oder Chemotherapie.
- Begleitende Blutergüsse, Petechien, Müdigkeit (Leukämie ausschließen).
Medizinische Behandlungen
- Kauterisierung (Silbernitrat) für sichtbares Gefäß.
- Nasentamponade (resorbierbar oder nicht-resorbierbar).
- Endoskopische Ligatur bei refraktären posterioren Blutungen.
