Der Begriff Gingivitis leitet sich vom Lateinischen gingiva (Zahnfleisch) und dem Suffix -itis (Entzündung) ab. Der französische Chirurg Ambroise Paré verwendete ihn erstmals im 16. Jahrhundert. Alte chinesische, indische und ägyptische Texte beschreiben Zahnfleischerkrankungen, aber die bakterielle Ätiologie wurde erst im 19. Jahrhundert bestätigt.
Gingivitis wird durch Zahnbelag verursacht – einen Biofilm aus Bakterien (z. B. Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia), der sich auf den Zähnen und am Zahnfleischrand ansammelt. Bakterielle Toxine lösen die Wirtsimmunantwort aus, was zu Entzündung führt.
Unbehandelte Gingivitis kann zu Parodontitis fortschreiten – Zerstörung des Parodontalbandes und des Alveolarknochens, was zum Zahnverlust führt.
Gingivitis ist bei konsequenter Mundhygiene reversibel. Frühzeitiges Eingreifen verhindert irreversiblen parodontalen Schaden.

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