Häufige Zahnkrankheiten: Ursachen, Symptome und Präventionsstrategien

Oralgesundheit ist integraler Bestandteil der allgemeinen Gesundheit. Die häufigsten Zahnkrankheiten sind weitgehend vermeidbar mit konsequenter täglicher Pflege und professioneller Überwachung.

1. Dental Caries (Karies)

Ursache: Säureproduzierende Bakterien (Streptococcus mutans primär) im Zahnbelag metabolisieren diätetische Zucker → Demineralisation von Zahnschmelz und Dentin.

Fortschreiten: Weißer Fleck (reversibel) → Kavitation → Empfindlichkeit gegenüber Süß/Kalt → Pulpitis (Schmerz) wenn unbehandelt.

Prävention: Fluoridzahnpasta, fluoridiertes Wasser, Zahnversiegelungen (Gruben/Fissuren), Begrenzung der Zuckerfrequenz (nicht nur Menge), zweimal tägliches Zähneputzen/Zahnseide, professionelle Reinigungen.

2. Parodontalerkrankung (Zahnfleischerkrankung)

Ursache: Plaque-Biofilm löst chronische Entzündungsreaktion aus → Gingivitis (reversible Entzündung) → Parodontitis (irreversibler Knochen- und Bindegewebsverlust).

Symptome: Rotes, geschwollenes, blutendes Zahnfleisch; Mundgeruch; Zahnfleischrückgang; Zahnlockerung; Eiter; Bissveränderungen.

Prävention: Tägliche Plaque-Entfernung, professionelle Skalierung/Wurzelglättung, Raucherentwöhnung, Diabetes-Kontrolle (bidirektionale Beziehung).

3. Mundkrebs

Risikofaktoren: Tabak (geraucht/rauchlos), Alkohol (synergistisch mit Tabak), HPV-16/18 (Oropharynx), Sonnenexposition (Lippe), Betelquid.

Anzeichen: Nicht heilendes Geschwür >2 Wochen, Erythroplakie (roter Fleck), Leukoplakie (weißer Fleck), Knoten, Taubheit, Dysphagie, anhaltender Halsschmerz.

Prävention: Tabak-/Alkoholentwöhnung, HPV-Impfung, Lichtschutz-Lippenbalsam, regelmäßige Zahnarztbesuche mit Mundkrebs-Screening.

4. Zahnerosion

Ursache: Chemische Auflösung durch extrinsische Säuren (Erfrischungsgetränke, Zitrusfrüchte, Wein, Sportgetränke) oder intrinsische Säuren (Reflux, Bulimie, Rumination).

Merkmale: Glatter, glänzender Zahnschmelzverlust; Cupping der Kauflächen; Dentinfreilegung (Vergilbung); Empfindlichkeit.

Management: Ernährungsumstellung, Strohhalmgebrauch, Mundspülung mit Wasser/Backpulver nach Säurekontakt, Fluoridlack, zugrunde liegende Reflux/Essstörung behandeln.

5. Dentinüberempfindlichkeit

Ursache: Freiliegende Dentinkanälchen durch Zahnfleischrückgang, Zahnschmelzabrieb (Abrasion, Erosion, Abfraktion) oder Bleichen.

Auslöser: Thermische, taktile, osmotische oder chemische Reize → scharfer, kurzer Schmerz.

Behandlung: Desensibilisierende Zahnpasta (Kaliumnitrat, Zinnfluorid), Fluoridlack, Bonding-Elemente, Zahnfleischtransplantation bei Rückgang.

6. Xerostomie (Trockener Mund)

Ursachen: Medikamente (Anticholinergika, Antihistaminika, Antidepressiva, Diuretika – #1 Ursache), Sjögren-Syndrom, Kopf-/Hals-Strahlung, Dehydrierung, Diabetes.

Folgen: Karies, Candidiasis, Dysphagie, Sprechschwierigkeiten, Schleimhauttrauma.

Management: Speichelanregung (Pilocarpin, Cevimelin), Speichelersatz, Hydratation, Fluorid, Alkohol/Koffein/Tabak vermeiden.

7. Halitosis (Mundgeruch)

Ursprung: 90 % oral – Zungenbelag, Parodontitis, Karies, trockener Mund, schlechte Hygiene. 10 % extra-oral – Sinusitis, Tonsillitis, Reflux, Leber-/Nierenversagen.

Management: Zungenreinigung, Interdentalreinigung, Behandlung von Zahnerkrankungen, Hydratation, systemische Ursachen behandeln.

Regelmäßige Zahnarztbesuche (alle 6 Monate) ermöglichen frühe Erkennung und Intervention – Erhalt von Zähnen, Funktion und systemischer Gesundheit.