Mechanismen der Schädigung
- Sogwirkung beim Inhalieren löst das Blutgerinnsel → Alveolitis sicca (Alveolitis) – starke Schmerzen, verzögerte Heilung.
- Rauchgifte (CO, Teer, ROS) beeinträchtigen Angiogenese, Fibroblastenfunktion und Kollagenablagerung.
- Cannabinoide modulieren die Immunantwort → verminderte Neutrophilen-/Makrophagenrekrutierung → Infektionsrisiko.
- Vasodilatation → verstärkte Blutung und Ödembildung.
Evidenzzusammenfassung
- Tabakrauchen erhöht das Alveolitis-Risiko 3- bis 4-fach; Cannabis wahrscheinlich ähnlich aufgrund von Verbrennung und Sogwirkung.
- Tiermodelle: THC/CBD verzögern Wundverschluss.
- Klinische Anekdote: vermehrte postoperative Schmerzberichte trotz Analgetikaeinnahme.
Empfehlung
Verzicht auf Rauchen/Vapen ≥ 72 Stunden (ideal 7–10 Tage) nach der Extraktion. Esswaren/Tinkturen vermeiden Sog, liefern aber dennoch Cannabinoide – besprechen Sie dies mit dem Chirurgen.
