Anhaltende Blutung nach Zahnentfernung: Ursachen und Maßnahmen

Ein gewisses Nachsickern ist in den ersten Stunden nach der Extraktion normal, aber eine Blutung, die stark über eine Stunde hinaus anhält, ist nicht typisch und erfordert Aufmerksamkeit.

Häufige Ursachen für anhaltende Blutung

1. Alveolitis sicca (dry socket)

Der schützende Blutgerinnsel löst sich oder bildet sich nicht, wodurch Knochen und Nerven freiliegen. Verursacht starke ausstrahlende Schmerzen und anhaltendes Sickern, meist 2–3 Tage nach der Extraktion.

2. Chirurgisches Trauma

Schwierige Extraktionen (z. B. retinierte Zähne, umfangreiche Knochenentfernung) können umliegende Gefäße und Gewebe schädigen, was zu anhaltender Blutung führt.

3. Systemische Faktoren

• Gerinnungsstörungen (Hämophilie, von-Willebrand-Syndrom)
• Unkontrollierte Hypertonie
• Lebererkrankung, die Gerinnungsfaktoren beeinträchtigt

4. Medikamente

Antikoagulanzien (Warfarin, Apixaban), Thrombozytenaggregationshemmer (Aspirin, Clopidogrel), NSAR und einige Nahrungsergänzungsmittel (Fischöl, Ginkgo) beeinträchtigen die Gerinnung.

Sofortmaßnahmen

1. Beißen Sie 30–60 Minuten fest auf ein sauberes Gaze-Pad über der Wunde, ohne nachzusehen.
2. Vermeiden Sie Spülen, Ausspucken, Trinkhalme, heiße Getränke und anstrengende Aktivitäten.
3. Halten Sie den Kopf erhöht.

Wann Sie Ihren Zahnarzt oder Chirurgen kontaktieren sollten

Wenn die Blutung nach 1–2 Stunden festem Druck weiterhin stark ist, oder wenn Sie starke Schmerzen, Schwellung, Fieber oder einen üblen Geschmack entwickeln, suchen Sie umgehend professionelle Hilfe auf. Der Anbieter kann topische Hämostatika auftragen, die Stelle nähen oder Medikamente anpassen.