Kehlkopfknorpel: Anatomie und Funktion in Stimme und Atemwegsschutz

Knorpelskelett des Kehlkopfs

Der Kehlkopf enthält 9 Knorpel (3 unpaarige, 3 paarige):

Unpaarig (Mittellinie)

1. Schildknorpel: Größter; zwei Lamina verschmelzen anterior → Kehlkopfvorsprung (Adamsapfel). Oberer/unterer Hornfortsatz befestigen sich an Hyoid/Kreuzknorpel.
2. Kreuzknorpel: Einzlicher vollständiger Ring; Siegelringform (breite hintere Lamina, schmiedlicher vorderer Bogen). Verbindet Luftröhre mit Kehlkopf.
3. Kehldeckel: Blattförmiger elastischer Knorpel; am Schildknorpel befestigt (Thyreoepiglottisches Band). Faltet sich beim Schlucken herab, um den Kehlchoeingang zu bedecken.

Paarig

4. Kehlknorpel: Pyramidenförmig; sitzen auf Kreuzknorpel-Lamina. Stimmfortsatz → Stimmband; Muskelfortsatz → Muskelansatz. Wichtig für Adduktion/Abduktion der Stimmlippen.
5. Kehlknorpel-Hörnchen: Hornförmig; artikulieren mit Kehlknorpelspitzen; stützen Aryepiglottische Falten.
6. Keilknorpel: Keilförmig; in aryepiglottischen Falten eingebettet; versteifen sie.

Funktionelle Integration

• Phonation: Kehlknorpelrotation (laterale Kreuzknorpel-Artenoidmuskel, interarytenoide, hintere Kreuzknorpel-Artenoidmuskel) passt Stimmbandspannung/-position an.
• Atemwegsschutz: Kehldeckel-Inversion + Schließung aryepiglottischer Falten + Adduktion der Stimmlippen = dreistufiges Ventil.
• Respiration: Hintere Kreuzknorpel-Artenoidmuskel abductet die Stimmlippen (einziger Abduktor).

Klinische Relevanz

• Frakturen (Trauma), Luxation, Kehlknorpel-Fixierung → Stimme/Atemweg beeinträchtigt.
• Laryngoskopie visualisiert alle; CT/MRT bei Trauma/Neoplasma.