Ibuprofen (NSAR) ist ein erstklassiges Schmerzmittel für postoperative Schmerzen nach Zahnentfernungen aufgrund seiner entzündungshemmenden Wirkung. Befolgen Sie stets die spezifischen Anweisungen Ihres Chirurgen.
Warum Ibuprofen bevorzugt wird
- Reduziert prostaglandinvermittelte Entzündungen am Operationsgebiet.
- Überlegen gegenüber Paracetamol allein bei zahnchirurgischen Schmerzen (laut Cochrane-Reviews).
- Opioid-sparend – reduziert den Bedarf an Hydrocodon/Oxycodon.
Typisches Regime (Erwachsene, ohne Kontraindikationen)
- Dosis: 400–600 mg alle 6 Stunden (max. 2400–3200 mg/Tag rezeptfrei/verschreibungspflichtig).
- Zeitplan: Erste Dosis vor dem Nachlassen der Betäubung (präemptiv). Weiter rund um die Uhr für 48–72 Stunden, dann bei Bedarf.
- Kombination: Ibuprofen 600 mg + Paracetamol 1000 mg alle 6 Stunden (versetzt oder zusammen) = multimodale Analgesie, opioid-sparend.
Kontraindikationen & Vorsichtsmaßnahmen
- Aktive Magen-Darm-Blutung oder Ulzera in der Anamnese.
- CKD (eGFR <60), Herzinsuffizienz, unkontrollierter Bluthochdruck.
- Antikoagulanzien/Antitrombozyten (erhöhtes Blutungsrisiko).
- Aspirin-exazerbierte Atemwegserkrankung (AERD).
- Schwangerschaft (3. Trimester).
- Allergie gegen NSAR/Aspirin.
Nebenwirkungen, die überwacht werden sollten
- Magen-Darm: Übelkeit, Sodbrennen, Gastritis – mit Nahrung einnehmen.
- Nieren: verminderte Perfusion – ausreichend trinken.
- Thrombozytenhemmung – vermeiden bei Blutungsneigung.
- ZNS: Schläfrigkeit, Schwindel (selten).
Wichtige Maßnahmen nach der Operation
- Eispackungen 20 Minuten an/aus (erste 24–48 Stunden).
- Weiche Kost; keine Trinkhalme, kein Rauchen, kein Alkohol, kein kräftiges Spülen (72 Stunden).
- Sanfte Salzwasserspülungen nach 24 Stunden.
- Verschriebene Antibiotika/Steroide (Dexamethason) einnehmen, falls verordnet.
- Nachkontrolle zur Fadenentfernung / Heilungskontrolle.
Kontaktieren Sie Ihren Chirurgen bei unkontrollierten Schmerzen, zunehmender Schwellung nach Tag 3, Fieber, Eiter, Taubheit oder Blutung.
