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Unterkieferknochenrückgang nach Zahnentfernung: Was zu erwarten ist

Ja, der Unterkieferknochen (Mandibula) weicht nach einer Zahnextraktion zurück. Dies ist ein natürlicher, fortschreitender Prozess namens alveoläre Kammresorption.

Warum es passiert

  • Verlust des funktionellen Reizes: Zahnwurzeln leiten Kaukräfte an den Knochen weiter, erhalten Dichte über Mechanotransduktion (Wolffsches Gesetz).
  • Entfernung des Desmodonts: Eliminiert osteogenes Signal.
  • Reduzierte Blutversorgung: Extraktion stört das Gefäßnetzwerk.

Zeitplan & Ausmaß

  • Erste 3–6 Monate: Schnellster Verlust (40–60 % Breite, 20–40 % Höhe).
  • Hält lebenslang an: Langsamerer Rate (~0,5–1 % pro Jahr).
  • Mandibula resorbiert schneller als Maxilla (dünnerer Kortikalis, schlechtere Blutversorgung).

Folgen

  • Protheseninstabilität, Druckstellen, reduzierte Kaueffizienz.
  • Gesichtseinbruch (reduzierte untere Gesichtshöhe, vorzeitige Alterung).
  • Nervenexposition (Nervus mentalis) → Schmerz, Parästhesie.
  • Verkompliziert zukünftige Implantatplatzierung (kann Knochentransplantation erfordern).

Prävention & Management

  • Alveolenerhaltung (Ridge Preservation): Knochentransplantation zum Extraktionszeitpunkt.
  • Sofortimplantation: Erhält funktionelle Belastung.
  • Implantatgetragener Prothesen: Stellt physiologische Belastung wieder her.
  • Gut sitzende Prothesen mit Relining: Verteilen Kräfte gleichmäßig.

Frühe Diskussion mit Ihrem Zahnarzt/Chirurgen über Alveolenerhaltung optimiert langfristige Ergebnisse.

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