Schleimfäden im Urin sind nicht normal und deuten auf eine Pathologie der Harnröhre oder Blase hin. Gelegentlich können geringe Mengen klaren Schleims aus Harnröhrendrüsen harmlos sein; anhaltender oder fädiger Schleim erfordert jedoch eine medizinische Abklärung.
Mögliche Ursachen
- Harnröhrenentzündung (Urethritis): Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium oder nicht-gonokokkäre Urethritis (NGU).
- Prostatitis (Männer): Chronisches Beckenschmerz-Syndrom oder bakterielle Prostatitis.
- Blasenentzündung (Zystitis): Blasenentzündung durch Harnwegsinfekt oder interstitielle Zystitis.
- Strukturelle Auffälligkeiten: Harnröhrenstriktur, Divertikel oder Karunkel.
- Normalvariante: Gelegentlich geringer klarer Schleim; anhaltender/fädiger Schleim erfordert Abklärung.
Diagnostik
- Urinalysen und Urinkultur.
- Nukleinsäureamplifikationstest (NAAT) auf C. trachomatis, N. gonorrhoeae, M. genitalium aus Urin oder Harnröhrenabstrich.
- Bei Rezidiven: Zystoskopie, Uroflowmetrie, Mess des Postvoid-Restharns.
Behandlung
Zielgerichtete Antibiotika bei bestätigtem Infekt; Alpha-Blocker bei Prostatitis/BPH; Weitung oder Urethrotomie bei Strikturen.
