Eine effektive Schulung zur Sterilisation für chirurgisches Personal sollte folgende Punkte abdecken:
- Warum es wichtig ist: SSIs verursachen Morbidität, Mortalität, verlängerte Aufenthalte, zusätzliche Kosten. Sterilisation unterbricht die Infektionskette.
- Definition: Vollständige Vernichtung allen mikrobiellen Lebens (Bakterien, Viren, Sporen, Pilze).
- Methoden: Dampfautoklave (Standard), Ethylenoxid, Wasserstoffperoxid-Plasma, Trockenhitze, chemische Sterilisationsmittel – jedes mit spezifischen Parametern.
- Folgen von Fehlern: Kreuzkontamination, Ausbrüche, regulatorische Rügen, Vertrauensverlust.
- Übertragungswege: Direkter Kontakt, luftgetränkt, Fomiten von unsachgemäß verarbeiteten Instrumenten.
- Infektionskette: Reservoir → Pforte des Austritts → Übertragung → Pforte des Eintritts → anfälliger Wirt. Sterilisation unterbricht an mehreren Punkten.
- Verarbeitungsschritte: Reinigung am Einsatzort → Dekontamination → Inspektion → Verpackung → Sterilisation → Monitoring → Sterile Lagerung.
- Monitoring & Validierung: Mechanisch (Zeit/Temp/Druck), chemisch (Indikatoren), biologisch (Sporentests). Erforderlich für jede Ladung.
- Integration der Händehygiene: Saubere Hände verhindern Rekontamination steriler Artikel.
- Teamverantwortung: Chirurgen, Pflegekräfte, SPD-Techniker, Materialmanagement – alle verantwortlich.
- Fallstudien: Reale Ausbrüche aufgrund von Sterilisationsfehlern; Erfolgsgeschichten aus robusten Programmen.
- Kontinuierliche Bildung: AAMI ST79, AORN, CDC-Updates; jährliche Kompetenzverifizierung.
Sicherheitskultur = jedes Instrument, jedes Mal, keine Abkürzungen.
