Im Bundesstaat New York beträgt das Mindestalter für eine endoskopische thorakale Sympathiektomie (ETS) bei primärer Hyperhidrose oder Gesichtserötung 18 Jahre.
ETS beinhaltet die Durchtrennung des Sympathikus (typischerweise T2–T3) mittels Thorakoskopie. Risiken umfassen kompensatorische Hyperhidrose (50–90 %), Horner-Syndrom, Pneumothorax, Neuralgie.
Konservative Optionen (topisches Aluminiumchlorid, Iontophorese, orale Anticholinergika, Botulinumtoxin) sollten zuerst ausgeschöpft werden. Eine multidisziplinäre Evaluation (Dermatologie, Thoraxchirurgie, Psychologie) ist Standard.
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