Fehlgeschlagene lumbale Versteifung: Ursachen, Symptome & Behandlungsoptionen

Eine lumbale Versteifung kann die deformierten oder problematischen Bandscheiben durch Stücke von Spenderknochen ersetzen. Diese werden dann mit einer Titanplatte und Schrauben zusammengefügt. Wirbelsäulenchirurgie soll normalerweise eine Nervenwurzel dekomprimieren oder degenerativen Bandscheiben Stabilität verleihen. Eine fehlgeschlagene lumbale Versteifung bedeutet im Allgemeinen, dass die Wirbelsäulenchirurgie nicht funktioniert hat oder die Versteifung selbst nicht erfolgreich war.

Hat die lumbale Versteifung funktioniert?

Bilder aus einem Röntgenbild zeigen normalerweise, ob eine Wirbelsäule begonnen hat zu verschmelzen. Dies ist oft bereits drei Monate nach der Operation sichtbar, kann aber bis zu einem Jahr dauern. Faktoren wie Alter, Anzahl der Versteifungen, Dauer des Zustands und andere Faktoren können die Zeit der Verschmelzung beeinflussen. Normalerweise wird ein Chirurg keine zweite Operation in Betracht ziehen, bis es einen Beweis dafür gibt, dass die Wirbelsäule nicht verschmolzen ist, es sei denn, es gibt ein Problem mit dem implantierten Hardware, neurologische Defizite sind vorhanden oder es gibt Probleme mit der Wirbelsäulenstruktur.

Rückenmarksstimulator

Ein Chirurg könnte zunächst in Betracht ziehen, ob es einen Weg gibt, die Ergebnisse der Versteifung während früher postoperativer Besuche zu verbessern. Dies könnte die Verwendung eines Rückenmarksstimulators oder einer Pumpe für Schmerzmedikamente umfassen. Ein Rückenmarksstimulator wird manchmal nach der Operation oder als Schmerzlinderungstechnik verwendet. Es gibt zwei Arten von Systemen: einen tragbaren Rückenmarksstimulator und ein implantierbares Gerät. Jedes System erzeugt ein Kribbeln aufgrund der elektrischen Stimulation, die die Wahrnehmung von Schmerz verändert.

Physische Rehabilitation und Schmerzmanagement

Wenn eine Wirbelsäulenversteifung fehlschlägt, ist es möglicherweise nicht möglich, eine zweite Operation durchzuführen, da es möglicherweise keinen Weg gibt, den Schaden ausreichend zu reparieren, um Schmerzen zu lindern. Normalerweise wird ein Chirurg raten, dass ein Patient eine physische Rehabilitation und Schmerzmanagement-Techniken durchläuft, wie Medikamente oder Steroidinjektionen.

Neurontin

Neurontin ist ein Medikament für neuropathische Schmerzen. Es stoppt das Schmerzsignal im Gehirn. Obwohl nicht viel darüber bekannt ist, wie es wirkt, verwenden einige Wirbelsäulenspezialisten und Neurochirurgen Neurontin als Schmerzmedikament vor oder nach der Operation.

Revisionsoperation

Eine Revisionsoperation kann nach einer fehlgeschlagenen lumbalen Versteifung eine Option sein. Die Operation hilft, eine Deformität zu korrigieren und konzentriert sich auf die Überarbeitung des Problems, insbesondere wenn es Probleme mit Hardware wie einer Stange, Platte oder anderem Gegenstand gibt, der zum Verschmelzen der Wirbel verwendet wird. Wenn es eine Option ist, wird die Revisionsoperation nach gründlichen Bewertungen des Fortschritts durchgeführt, wie Bildgebung, einer vollständigen Krankengeschichte und körperlichen Untersuchung.