Herzklappenoperation: Mortalitätsraten, Risiken und Gesprächsleitfaden mit dem Chirurgen

Herzklappenchirurgie – ob Reparatur oder Ersatz – ist ein komplexer Eingriff, aber die zeitgenössischen Ergebnisse sind günstig. Laut der STS-Datenbank (Society of Thoracic Surgeons) beträgt die durchschnittliche 30-Tage-Mortalitätsrate für alle Herzklappenoperationen etwa 1,6 % (etwa 2 von 100 Patienten).

Das individuelle Risiko variiert erheblich basierend auf:

• Patientenalter und Gebrechlichkeit
• Begleiterkrankungen (Lungenerkrankung, Nierenfunktionsstörung, früherer Schlaganfall)
• Klapfenpathologie (Stenose vs. Insuffizienz) und Anzahl der beteiligten Klappen
• Chirurgischer Zugang (Sternotomie vs. minimal-invasiv vs. katheterbasiert)
• Chirurgen- und Zentrumserfahrung/-volumen

Ältere Patienten oder solche mit komplexen Multisystemerkrankungen können höhere Komplikationsraten aufweisen. Ihr chirurgisches Team wird eine persönliche Risikobewertung mit validierten Modellen (z. B. STS-Score, EuroSCORE II) vorstellen und das Verhältnis von Nutzen und Risiken im Detail besprechen.