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Folgen von Klappenschäden: Herz, Venen und andere Systeme

Klappen gewährleisten den einseitigen Fluss im Herzen, in den Venen und anderen Systemen. Dysfunktion führt zu spezifischen klinischen Syndromen.

1. Herzkrankheiten der Klappen

KlappeStenoseInsuffizienz
AortenklappeLV-Drucküberlastung → Hypertrophie, Angina pectoris, Synkope, HerzinsuffizienzLV-Volumenüberlastung → Dilatation, exzentrische Hypertrophie, Herzinsuffizienz
MitralklappeLA-Druck ↑ → Lungenstau, VorhofflimmernLA/LV-Volumenüberlastung → Lungenödem, Vorhofflimmern
TrikuspidalklappeRA-Druck ↑ → systemischer Venöse StauRA/RV-Dilatation → periphere Ödeme, Aszites
LungenklappeRV-DrucküberlastungRV-Volumenüberlastung

2. Venöse Klappeninsuffizienz

  • Chronisch venöse Insuffizienz: Krampfadern, Ödeme, Hautveränderungen (Lipodermatosklerose), venöse Ulzera.
  • Risikofaktoren: TVT-Vorgeschichte, Adipositas, Schwangerschaft, langes Stehen.

3. Andere Systeme

  • Ileozäkalklappe: Insuffizienz → SIBO, Durchfall.
  • Unterer Ösophagussphinkter: GERD, Ösophagitis, Barrett-Ösophagus.
  • Harnröhrensphinkter: Belastungs-/Dranginkontinenz.

Abklärung und Behandlung

Echokardiographie (Herz), Duplexsonografie (Venen), Manometrie/Endoskopie (GI), Urodynamik (Harnwege). Die Behandlung reicht von Lebensstil/Kompression bis zu Klappenreparatur/-ersatz (chirurgisch oder transkatheter).

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