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Sichere Ballondeflation des Foley-Katheters: Schritt-für-Schritt-Klinikprozedur und Fehlerbehebung

Indikationen

Deflation wird zur Katheterentfernung, routinemäßigem Austausch oder Fehlerbehebung durchgeführt. Nur geschultes Personal sollte dieses Verfahren mit aseptischer Technik durchführen.

Ausrüstung

  • 10 mL oder 20 mL Luer-Lock-Spritze (Größe passt zum Ballonvolumen – Katheterbeschriftung prüfen)
  • Sterile Kochsalzlösung oder Wasser (für versehentliche Überdeflation)
  • Saubere Handschuhe
  • Antiseptikumstücher
  • Auffangbehälter für Urin
  • Sharp-Container

Prozedur

  1. Händehygiene und saubere Handschuhe anlegen.
  2. Inflations-/Deflationsventil identifizieren – typischerweise ein farbcodierter Port in der Nähe des Katheterhubs. Ballonvolumen auf dem Katheter bestätigen (üblicherweise 5, 10 oder 30 mL).
  3. Spritze befestigen sicher am Ventil.
  4. Sanft aspirieren indem der Kolben zurückgezogen wird. Der Ballon sollte sich glatt entleeren. Keine gewaltsame Aspiration – Widerstand kann auf Ventilfehlfunktion, Ablagerungen oder Ballonhernie hinweisen.
  5. Vollständige Deflation bestätigen indem das volle Nennvolumen aspiriert wird. Wenn das erwartete Volumen nicht aspiriert werden kann, Katheter nicht ziehen; Urologie-Konsultation einholen.
  6. Spritze lösen und im Sharp-Container entsorgen.
  7. Katheter entfernen durch sanften, stetigen Zug. Bei Widerstand anhalten und neu bewerten.
  8. Katheter inspizieren auf Ballonintegrität und dokumentieren.
  9. Patient überwachen auf Wasserlassen, Beschwerden oder Blutung nach Entfernung.

Fehlerbehebung

  • Ventil lässt sich nicht aspirieren: Patientenlagerung verändern, sanfte Katheter-Milchung oder 1–2 mL Kochsalzlösung instillieren, um Ablagerungen zu lösen. Niemals den Aufblasarm durchtrennen.
  • Ballonruptur vermutet: Wenn Fragmente verbleiben, kann zystoskopische Entnahme erforderlich sein.
  • Patientenbeschwerden: Pause, beruhigen, topisches Lidocain-Gele in Betracht ziehen.

Dokumentation

Aufzeichnen: Datum/Uhrzeit, aspiriertes Ballonvolumen, Kathetergröße/-typ, Patientenverträglichkeit, Urinausstoß nach Entfernung und eventuelle Komplikationen.

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