Ein Gastroenterologe (GI) ist ein Internist mit Facharztausbildung für Erkrankungen des Verdauungssystems (Speiseröhre, Magen, Darm, Leber, Pankreas, Gallenwege).
Kernverfahren
- Ösophagogastroduodenoskopie (ÖGD): Speiseröhre, Magen, Duodenum. Biopsie, Dilatation, Ablation (Barrx), Stent, Blutstillung.
- Koloskopie: Screening (45+ durchschnittliches Risiko), Überwachung, Polpektomie, Blutstillung, Stent.
- ERCP: Gallen-/Pankreasgänge – Steinentfernung, Stenting, Sphinkterotomie.
- EUS (Endoskopischer Ultraschall): FNA von Mediastinal-/Abdominalknoten, Pankreaszysten, submukösen Läsionen.
- Kapselendoskopie / Enteroskopie: Dünndarm.
- Motilitätsdiagnostik: Manometrie (Ösophagus, Anorektal), pH/Impedanz, Atemtests.
- Leber: FibroScan, Biopsie, TIPS (Zusammenarbeit interventionelle Radiologie).
Häufig behandelte Erkrankungen
- GERD, Barrett-Ösophagus, eosinophile Ösophagitis.
- Peptisches Ulkus, H. pylori, funktionelle Dyspepsie.
- CED (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa) – Biologika, Monitoring.
- IBS, SIBO, chronische Verstopfung/Durchfall.
- Pankreatitis (akut/chronic), Pankreaszysten.
- Leber: NAFLD/NASH, virale Hepatitis, Zirrhose, HCC-Überwachung.
- Gallenwege: Steine, Cholangitis, PSC.
Wann überweisen
- Alarm-Symptome: Dysphagie, Odynophagie, Gewichtsverlust, GI-Blutung, Anämie, Familienanamnese GI-Krebs.
- Refraktäre Symptome trotz hausärztlicher Behandlung.
- Abnorme Bildgebung/Labore, die endoskopische Korrelation benötigen.
- Screening-Koloskopie (Alter 45, oder 40 mit Risikofaktoren).
GIs sind die „Internisten des Darms“ – medizinische Behandlung + therapeutische Endoskopie.