Rolle des Psychologen bei bariatrischer Chirurgie: Von der präoperativen Beurteilung bis zur langfristigen Unterstützung

Psychologen sind integraler Bestandteil des multidisziplinären bariatrischen Teams und bieten psychologische Versorgung über den chirurgischen Weg hinweg:

1. Präoperative Evaluation: Beurteilung der Bereitschaft, Identifizierung von Risikofaktoren (Depression, Angst, Essanfälle, Substanzkonsum, Traumata, unrealistische Erwartungen), Bewertung der kognitiven Kapazität für informierte Einwilligung, Empfehlung von Interventionen.
2. Aufklärung & Vorbereitung: Erwartungsmanagement, Vermittlung von Bewältigungsfähigkeiten für Stress, Lebensstiländerung, Körperbildveränderungen, soziale Dynamiken.
3. Ernährungs-/Verhaltensberatung: Zusammenarbeit mit Ernährungsberatern bei achtsamem Essen, Hunger/Sättigungsbewusstsein, Auslösern für emotionales Essen, Einhaltung der präoperativen Diät.
4. Perioperatives Stressmanagement: Entspannungstraining, CBT für Angst, positive Bewältigungsstrategien für Operation/Erholung.
5. Postoperative Unterstützung: Anpassung an neue Anatomie, Körperbild, Prävention von Gewichtszunahme, Beziehungsveränderungen, Suchtübertragungsrisiko, fortlaufende psychische Gesundheitsüberwachung.
6. Komorbiditätsbehandlung: Behandlung von Depression, Angst, PTBS, Essstörungen, die Ergebnisse untergraben können.
7. Lebensqualitätssteigerung: Selbstwirksamkeit, Selbstmitgefühl, nachhaltige Gesundheitsverhalten aufbauen.

Psychologische Versorgung wird von den meisten Versicherungen und Akkreditierungsstandards (MBSAQIP) gefordert und ist ein starker Prädiktor für langfristigen Erfolg nach bariatrischer Chirurgie.