Krankenversicherung für Magenbypass: Was Sie wissen müssen
Alle großen Krankenversicherungsunternehmen bieten die Option, Magenbypass-Operationen bei medizinischer Notwendigkeit zu decken, darunter Blue Cross Blue Shield, Cigna, Kaiser und Aetna. Jedoch deckt nicht jeder Plan, der von diesen Unternehmen angeboten wird, die Operation ab.
Anleitung
1. Ausschlüsse
- Während alle großen Krankenversicherungsunternehmen Magenbypass-Operationen bei medizinischer Notwendigkeit decken, entscheiden sich einige Arbeitgeber dafür, Gewichtsverlustoperationen von ihren Plänen auszuschließen. Dies spart Geld bei den Prämien. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherungsgesellschaft, ob Ihr Plan Gewichtsverlustoperationen abdeckt.
Medicare und Medicaid
- Medicare und Medicaid decken beide Magenbypass-Operationen bei medizinischer Notwendigkeit ab. Medicare verlangt, dass Patienten die Operation in einem Bariatric Surgery Center of Excellence durchführen lassen.
Medizinische Notwendigkeit
- Die meisten Versicherungsgesellschaften halten einen Magenbypass für medizinisch notwendig, wenn Patienten einen Body-Mass-Index (BMI) von 40 oder mehr haben, oder wenn sie einen BMI von 35 oder mehr haben und gewichtsbedingte Gesundheitsprobleme wie Diabetes oder Schlafapnoe aufweisen.
Anforderungen
- Die meisten Versicherungsgesellschaften verlangen, dass Patienten eine Geschichte fehlgeschlagener Gewichtsverlustversuche haben, bevor sie die Kosten für eine Magenbypass-Operation übernehmen. Die meisten verlangen, dass Patienten vor der Operation eine psychologische Evaluation und Ernährungsberatung durchlaufen.
Kosten
- Die meisten Versicherungsgesellschaften decken nicht die gesamten Kosten einer Magenbypass-Operation. Patienten müssen in der Regel Zuzahlungen selbst bezahlen. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherungsgesellschaft, wie viel Sie bezahlen müssen.
