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Endoskop: Bau, Arten und Rolle in der minimalinvasiven Chirurgie

Definition

Ein Endoskop ist ein starres oder flexibles Rohr mit einem integrierten optischen System (Linsen/Rod-Linsen oder Faseroptik) und Lichtquelle, das die Visualisierung Hohlorganen oder Körperhöhlen durch natürliche Öffnungen oder kleine Inzisionen ermöglicht.

Wichtige Komponenten

Einführschlauch: Flexibel (lenkbar) oder starr.
Lichtleiter: Faseroptikbündel oder LED an der Spitze.
Optik: CCD-/CMOS-Chip an der Spitze (Videoskop) oder Relaislinsen (Faserskop/Starr).
Arbeitskanal(e): Für Instrumente (Biopsiezange, Schlingen, Nadeln, Katheter).
Steuersektion: Lenkräder, Saug-/Luft-/Wasser-Ventile.

Haupttypen

Typ	Flexibilität	Typische Verwendung
Gastroskop	Flexibel	Ösophagus, Magen, Duodenum (ÖGD)
Koloskop	Flexibel, länger	Ganzes Kolon + terminales Ileum
Bronchoskop	Flexibel (dünn) / Starr	Tracheobronchialer Baum
Zystoskop	Starr / Flexibel	Blase, Harnröhre
Hysteroskop	Starr / Flexibel	Uteruskavität
Arthroskop	Starr	Gelenke (Knie, Schulter)
Laparoskop	Starr	Peritonealkavität (über Trokare)
Kapsel-Endoskop	Einschluckbare Pille	Dünndarm (keine therapeutische Fähigkeit)

Auswirkung

Endoskopie revolutionierte Diagnostik (direkte Sicht, gezielte Biopsie) und Therapie (Polypektomie, Dilatation, Stenting, Hämostase, Steinentfernung, EMR/ESD, NOTES) mit weniger Schmerzen, schnellerer Erholung, weniger Komplikationen als offene Chirurgie.

Lap-Band-Chirurgie

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