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Anatomie des Trizeps brachii: Köpfe, Ursprung, Ansatz & klinische Relevanz

Der Trizeps brachii ist der große dreiköpfige Muskel an der Rückseite des Oberarms, der primäre Strecker des Ellenbogengelenks. Das Verständnis seiner Anatomie ist wesentlich für klinische Untersuchung, chirurgische Zugangswege und Rehabilitation.

Ursprung (proximale Ansätze)

KopfUrsprung
Langer KopfInfraglenoidhöcker des Schulterblatts (intraartikulär, extrasinovial)
Lateraler KopfPosteriorer Oberarmknochen, oberhalb der Speichenrinne (linearer Kamm)
Medialer KopfPosteriorer Oberarmknochen, unterhalb der Speichenrinne (breit, tief)

Ansatz (distale Befestigung)

  • Gemeinsame Sehne setzt auf dem Olecranon der Elle an.
  • Vermischt sich auch mit der Antebrachialfaszie (tiefe Faszie des Unterarms).

Wichtige anatomische Beziehungen

  • Der Nervus radialis windet sich in der Speichenrinne zwischen lateralem und medialem Kopf.
  • Der lange Kopf überspannt das Schultergelenk → unterstützt Schulterstreckung/-adduktion.
  • Der mediale Kopf ist das „Arbeitstier“ – aktiv bei aller Ellenbogenstreckung.
  • Der laterale Kopf wird für hochkraftvolle Streckung rekrutiert.

Innervation & Blutversorgung

  • Nervus radialis (C6–C8).
  • Arteria profunda brachii.

Klinische Relevanz

  • Nervus radialis-Verletzung in der Spiralrille → Handgelenksthe (Trizeps verschont – proximale Innervation).
  • Trizeps-Sehnenruptur: selten; Mechanismus: erzwungene Beugung am kontrahierten Muskel.
  • EMG: unterscheidet C7-Wurzelsyndrom vs. radialer Neuropathie.

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