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CPT-Kodierung für abgebrochene Platzwundversorgung: Anwendung von Modifier 52

Bei einer 2-Zoll-Platzwundversorgung am rechten Fuß, die aufgrund von nahezu Ohnmacht abgebrochen wurde:

  • Basiscode: 12002 (einfacher Verschluss, Kopf/Hals/Achsel/Extremität/Rumpf, 2,6–7,5 cm). Hinweis: 12020 ist für 2,5 cm oder weniger.
  • Modifier: Anhängen von -52 (Reduced Services), um anzuzeigen, dass der Eingriff begonnen, aber nicht abgeschlossen wurde.
  • Dokumentation muss enthalten: Grund für Abbruch (nahe Ohnmacht), durchgeführter Teil, Patientenstatus, Plan zur Vollendung.

Alternative

Wenn die Wunde nur erkundet/gesäubert, aber nicht verschlossen wurde, erwägen Sie 12001-52 (≤2,5 cm) oder 12002-52 plus separate E/M für die Ohnmachtsabklärung.

Abrechnungshinweis

Rechnen Sie nicht den vollen Code ohne -52 ab; dies impliziert abgeschlossene Dienstleistung und birgt Prüfungsrisiken.

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