Wenn ein Kind aufgrund gleichzeitiger Bein- und Armverletzungen keine Krücken nutzen kann, erfordert die Treppensteigung kreative, sichere Alternativen. Stabilität stets vor Geschwindigkeit stellen.
Zuerst beurteilen
- Belastungsstatus (NWB, TTWB, PWB, FWB) — vom behandelnden Arzt.
- Oberkörperkraft, Griffkraft, Rumpfkontrolle.
- Treppengeometrie: Stufenhöhe, Trittstufenbreite, Geländerhöhe/Kontinuität, Beleuchtung.
- Kraft/Fähigkeit der Betreuungsperson.
Aufstiegsstrategien
- Treppenlift (Goldstandard): Mieten/installieren. Kind sitzt; keine Gliedmaßenbelastung. Sicherste Option.
- Sitzrutschen (von unten nach oben): Kind sitzt auf der Stufe, nutzt unverletztes Bein + Arme auf Geländern, um sich Stufe für Stufe hochzudrücken. Betreuungsperson sichert von hinten.
- Betreuungsassistierter Stand-Pivot: Bei PWB/FWB am guten Bein: Auf gutem Bein stehen, Betreuungsperson stützt Rumpf/Taille, Stufe für Stufe hüpfen/pivoten. Erfordert Kraft der Betreuungsperson.
- Rollstuhltransport (2+ Erwachsene): Kind und Rollstuhl getrennt tragen. Letzte Option.
Abstiegsstrategien
- Treppenlift: Gleichermaßen — sicherste Option.
- Sitzrutschen (von oben nach unten): Kind sitzt auf oberster Stufe, senkt Po auf nächste Stufe mit Armen auf Geländern + Kontrolle durch gutes Bein. Betreuungsperson unten sichert.
- Seitlicher Abstieg mit Geländerstütze: Kind steht seitlich, hält beide Geländer, senkt gutes Bein zuerst, kontrolliert Abstieg mit Armen. Erfordert gute Oberkörperkraft.
- Betreuungsperson lässt hinab: Betreuungsperson steht unten, stützt Rumpf/Taille, führt Kind Stufe für Stufe hinab (Kind blickt nach oben oder seitlich).
Kritische Sicherheitsregeln
- Eine Stufe pro Zeit. Pause. Stabilität überprüfen.
- Geländerkontakt durchgehend — beidseitig wenn möglich.
- Rutschfestes Schuhwerk / Grip-Socken.
- Treppen von Gegenständen befreien.
- Bei JEDEM Zweifel → nicht tun. PT/OT für Hausbesuch anfordern. Treppenlift mieten.
Professionelle Einweisung unerlässlich
PT/OT-Hausauswertung vor Entlassung anfordern. Sie passen die Technik an die genauen Beeinträchtigungen, die Hausgestaltung und die Kapazität der Betreuungsperson an. Auch Planung für Schule/Kindertagesstätte erforderlich.
Sicherheit ist nicht bequem — aber unverhandelbar.
