Gehen bei einem gerissenen Fußband: Warum es riskant ist und wie man richtig heilt

Gehen bei einem teilweisen Fußbandriss (z. B. ATFL, Deltoid, Lisfranc) ist mechanisch möglich, aber nicht ratsam, weil:

• Gewichtbelastung belastet heilendes Gewebe und erhöht das Risiko einer Rissausbreitung.
• Veränderte Gangbiomechanik überlastet benachbarte Strukturen (kontralaterales Gliedmaß, Knie, Hüfte).
• Anhaltende Instabilität führt zu chronischen Schmerzen, Arthritis und wiederholten Verstauchungen.

Empfohlenes akutes Management (RICE+)

1. Ruhe: Nicht-Gewichtbelastung (Kräutchen, Knie-Roller) für 1–3 Wochen je nach Schweregrad.
2. Eis: 20 Minuten alle 2–3 Stunden für 48–72 Stunden.
3. Kompression: Elastischer Verband oder Stiefel; neurovaskulären Status überwachen.
4. Hochlagerung: Über Herzhöhe.
5. Immobilisation: CAM-Stiefel, Schnürbandage oder Gips gemäß ärztlicher Anweisung.

Rehabilitation

• Progressive Gewichtbelastung gemäß Protokoll.
• Propriozeption/Balance-Training (Wackelbrett, einbeiniger Stand).
• Peroneal-Stärkung, Gastrocnemius-Soleus-Dehnung.
• Rückkehr-zum-Sport-Kriterien: voller ROM, Kraft ≥90 % der kontralateralen Seite, kein Schmerz/Instabilität.

Chirurgische Indikationen

• Kompletter Riss mit Instabilität, die auf 3–6 Monate Rehabilitation nicht anspricht.
• Hochgradige Risse bei Elite-Athleten.
• Assoziierte osteochondrale Läsionen oder Syndesmose-Disruption.

Früher Schutz und strukturierte Rehabilitation erzielen die besten langfristigen Ergebnisse.