Kniearthroskopie bei Verschleißverletzungen: Diagnose und Behandlungsoptionen

Die Kniearthroskopie ist ein minimal-invasives Verfahren, das eine kleine Kamera (Arthroskop) und Instrumente durch winzige Einschnitte verwendet, um Gelenkprobleme zu diagnostizieren und zu behandeln.

Häufig behandelte Verschleißerkrankungen

Meniskusriss

Der C-förmige Meniskusknorpel dämpft das Knie. Risse durch Verdrehung oder Degeneration können je nach Lage, Muster und Patientenaltern geschnitten (partielle Meniskektomie) oder genäht (repariert) werden.

Gelenkknorpelschäden

Abgenutzter oder verletzter Knorpel (chondrale Läsionen) kann behandelt werden mit:

• Debridement (Glätten rauer Kanten)
• Mikrofraktur (Stimulierung von Faserknorpelwachstum)
• Osteochondrale Autograft-/Allograft-Transfer (OATS)
• Matrix-induzierte autologe Chondozytenimplantation (MACI)

Osteoarthritis (OA)

Die Arthroskopie heilt OA nicht, kann aber vorübergehende Linderung durch Debridement, Lavage oder Entfernung von Gelenkkörpern bieten. Nicht empfohlen bei fortgeschrittener knochen-an-knochen-Arthrose.

Rheumatoide Arthritis (RA)

Synovektomie (Entfernung entzündeter Synovia) kann Schmerzen und Schwellungen bei RA reduzieren, aber die medikamentöse Behandlung bleibt primär.

Bandverletzungen

ACL-/PCL-Risse können arthroskopisch mit Transplantaten rekonstruiert werden. MCL-/LCL-Verletzungen heilen oft nicht-operativ, benötigen bei Schweregrad jedoch möglicherweise eine Reparatur.

Einschränkungen

Nicht alle Knieerkrankungen sind für die Arthroskopie geeignet. Fortgeschrittene Arthrose, Fehlstellungen und Instabilität erfordern oft eine Osteotomie oder Gelenkersatz. Die Entscheidung hängt von Symptomen, Bildgebung, Alter, Aktivitätsniveau und allgemeinem Gesundheitszustand ab.