Das MCL ist ein flaches, breites Band am medialen Knie, das den medialen Femorepicondylus mit der Tibia-Metaphyse (4–6 cm distal) verbindet. Es ist der primäre Halt gegen Valgusstress.
Anatomie
- Oberflächliches MCL (sMCL): Haupt-Valgus-Halt; zwei Lagen.
- Tiefes MCL (dMCL): Menisko-Femoral- und Menisko-Tibial-Bänder; Gelenkkapsel.
- Posteriores schräges Band (POL): Posteromediale Stabilität.
Verletzungsmechanismus und Grade
- Mechanismus: Valguskraft + externe Rotation (Ski, Fußball, Schneidesportarten).
- Grad I: Dehnung, mikroskopische Risse; stabil; 1–2 Wochen Erholung.
- Grad II: Teilriss; Laxheit nur bei 30° Beugung; 3–6 Wochen.
- Grad III: Vollständiger Riss; Laxheit bei 0° und 30°; oft kombiniert mit ACL/PCL-Verletzung; 6–12 Wochen ± Chirurgie.
Behandlung
- Grad I/II: Geschützte Belastung, Kniebandage (Valgus-Block), PT (Quadrizeps/Hamstrings, Propriozeption), NSAR.
- Grad III: Nicht-operativ, wenn isoliert (Bandage 6 Wochen, progressives Rehab); Chirurgie bei Mehrbandverletzung, knöcherner Avulsion, chronischer Instabilität.
Rückkehr zum Sport
Kriterien: voller ROM, Kraft ≥90 % der Gegenseite, Hop-Test-Symmetrie, keine Laxheit. Bandage für erste Saison post-Verletzung empfohlen.
