Teilknieendoprothese: Vorteile, Erholung & was Sie erwarten können
Unikompartimentale Kniearthroplastik (UKA) ersetzt nur das beschädigte Fach (medial, lateral oder patellofemoral) – erhält gesundes Knochengewebe, Bänder und natürliche Kinematik. Für den richtigen Kandidaten ist es ein Game-Changer.
Idealer Kandidat
- Isolierte Einzelkompartiment-Arthrose
- Intakter ACL (entscheidend für Stabilität)
- Korrigierbare Deformität (<10° Varus/Valgus)
- BMI <40, Alter >40 (jünger = höheres Revisionsrisiko)
- Motiviert für Rehabilitation
Chirurgischer Verlauf
- Präoperativ: Bildgebung (belastbare Röntgenaufnahmen, MRT), Optimierung (HbA1c, Ernährung, Rauchstopp), Aufklärung.
- Eingriff: 60–90 Min., minimal-invasiv, Robotik/Navigation optional. Femur/Tibia präparieren ± Patella. Zementiert oder zementfrei.
- Krankenhaus: Ambulant oder 23-Stunden-Aufenthalt. Multimodales Schmerzprotokoll (Nervenblockade, nicht-opioid).
Erholungszeitplan
- Wochen 0–2: Gehhilfe → Stock. Heimübungen (Quad-Sets, SLR, Fersenschieber). Teilbelastung nach Toleranz.
- Wochen 2–6: PT 2–3×/Woche. ROM 0–120°. Heimtrainer. Gehhilfe absetzen.
- Monate 3–6: Fortgeschrittenes Kräftigen, Propriozeption, Rückkehr zu Golf, Doppel-Tennis, Wandern.
- Volle Erholung: 3–6 Monate (vs. 6–12 für TKA).
Vorteile gegenüber der totalen Knieendoprothese (TKA)
- Kleinerer Schnitt, weniger Blutverlust, weniger Schmerzen
- Schnellere ROM-Erholung, natürlichere Kinematik
- Erhält ACL/PCL → bessere Propriozeption
- Niedrigere Komplikationsrate (Infektion, DVT, Steifigkeit)
- Einfachere Revision bei Bedarf (konvertiert zu TKA)
Risiken & Realitäten
- Progression der Arthrose in anderen Fächern → Revision (10–15 % nach 10 Jahren)
- Lagerluxation (mobilgelagerte Designs)
- Keine Heilung – OA ist systemisch. Lebensstil + medizinisches Management immer noch nötig.
Gemeinsame Entscheidungsfindung mit einem hochvolumigen Endoprothesen-Chirurgen optimiert die Ergebnisse.
