Ein Foley-Katheter ist ein steriler, flexibler Schlauch, der durch die Harnröhre in die Blase eingeführt wird, um Urin abzuleiten. Er besitzt ein aufblasbares Ballonchen an der Spitze zur Fixierung.
Aufbau
- Material: Silikon (latexfrei, längere Verweildauer) oder Latex (beschichtet).
- Ballon: Typischerweise 5–30 ml Fassungsvermögen; nach Platzierung mit sterilem Wasser aufgeblasen.
- Größen: 12–24 Fr (French-Skala); erwachsene Männer häufig 16–18 Fr.
- Lumen: Zweiwege (Drainage + Ballon) oder Dreiwege (zusätzlich Spülung).
Indikationen
- Harnverhalt (Obstruktion, neurogene Blase).
- Perioperative Blasenmanagement.
- Genaue Überwachung der Urinausscheidung (Intensivmedizin).
- Sterile Urinprobenentnahme.
- Harnröhrenstrictur-Dilatation (temporäres Stenting).
Einlageprozedur
- Steile Technik, Lidocain-Gele-Schmierung.
- Bis zum Y-Fluss vorstoßen, dann 2–3 cm weiter.
- Ballon mit Herstellerspezifischem Volumen aufblasen.
- Sanfte Traktion, um Ballon am Blasenneck zu platzieren.
- An geschlossenes Drainagesystem anschließen.
Komplikationen
- Katheter-assoziierte Harnwegsinfektion (CAUTI) – am häufigsten.
- Harnröhrentrauma, falsche Passage, Strictur.
- Hämaturie, Blasenspasmen.
- Ballonruptur, Katheterverstopfung.
- Sepsis (selten).
Pflegegrundsätze
- Geschlossenes System aufrechterhalten; Unterbrechungen vermeiden.
- Katheter am Oberschenkel fixieren (verhindert Traktion).
- Beutel unter Blasenniveau halten; keine Knicke.
- Tägliche Meatalhygiene; keine routinemäßige Spülung.
- So bald wie möglich entfernen – jeder Tag erhöht das CAUTI-Risiko um etwa 5 %.
Nur geschulte Kliniker sollten einführen; Patienten/Pflegepersonen können verbleibende Katheter mit Anleitung verwalten.
