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Augenheilkunde: Erkrankungen, Diagnostik und operative Behandlungen

Augenheilkunde ist das medizinisch-chirurgische Fachgebiet, das sich dem Auge, der Orbita und den Sehbahnen widmet, Sehkraft und Lebensqualität durch Innovation zu bewahren.

Wichtigste behandelte Erkrankungen

  • Katarakt: Linsentrübung mit verschwommenem Sehen und Blendung; behandelt mit Phakoemulsifikation und IOL-Implantation.
  • Glaukom: Optikusneuropathie typischerweise durch erhöhten Augeninnendruck; behandelt mit Medikamenten, Laser (SLT, LPI), Chirurgie (Trabekulectomie, Schläuche, MIGS).
  • Altersbedingte Makuladegeneration (AMD): Trocken (AREDS2-Vitamine) vs. feucht (Anti-VEGF-Intravitreale Injektionen).
  • Diabetische Retinopathie: Nicht-proliferativ bis proliferativ; behandelt mit Laser, Anti-VEGF, Vitrektomie.
  • Schielen: Fehlstellung; behandelt mit Prismen, Botox, Chirurgie (Rektion/Resektion).
  • Amblyopie: „Schwachsichtigkeit“; behandelt mit Okklusion, Penalisation, Sehtraining.
  • Hornhauterkrankungen: Keratokonus (Crosslinking), Dystrophien, Infektionen, Transplantationen (PK, DSEK, DMEK).
  • Netzhautablösung: Notfall; pneumatische Retinopexie, Skleralbuckel, Vitrektomie.
  • Uveitis: Entzündlich; Steroide, Immunmodulatoren, Implantate.
  • Augenonkologie: Retinoblastom, Melanom, Lymphom.

Wichtige Diagnoseinstrumente

  • Sehschärfe, Refraktion, Spaltlampen-Biomikroskopie
  • Dilatierte Fundus-Untersuchung, OCT (optische Kohärenztomographie), OCT-A
  • Gesichtsfeld (Humphrey), Tonometrie (Goldmann, iCare)
  • Fluoreszenz-/ICG-Angiographie, Fundusfotografie
  • Hornhauttopographie, Pachymetrie, Spekulärmikroskopie
  • B-Scan-Ultraschall, UBM (Ultraschall-Biomikroskopie)
  • Elektrophysiologie (ERG, VEP, EOG)

Häufige chirurgische Verfahren

  • Kataraktchirurgie (Phako + IOL: monofokal, torisch, multifokal, EDOF, lichtverstellbar)
  • Glaukom: MIGS (iStent, Hydrus, XEN), Trabekulectomie, Tuben-Shunt, Zyklophotokoagulation
  • Netzhaut: Vitrektomie, Membranpeeling, Skleralbuckel, pneumatische Retinopexie
  • Hornhaut: PK, DSEK, DMEK, DALK, CXL
  • Refraktiv: LASIK, PRK, SMILE, ICL, RLE
  • Okuloplastik: Blepharoplastik, Ptosis-Reparatur, Orbitaldekompression, Tränenwegschirurgie
  • Schielen: Rezession, Resektion, verstellbare Naht

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