Eine Beinlängendifferenz (LLD) nach totaler Hüftarthroplastik (THA) kann eine bekannte Komplikation sein – sie kann aber auch auf einen chirurgischen Fehler hindeuten. Der Nachweis eines Behandlungsfehlers erfordert die Feststellung von vier rechtlichen Elementen.
Erforderliche Elemente eines Behandlungsfehleranspruchs
- Sorgfaltspflicht: Ein Chirurg-Patient-Verhältnis bestand; der Standard der Sorgfalt entspricht dem, was ein vernünftig kompetenter Orthopäde unter ähnlichen Umständen tun würde.
- Pflichtverletzung (Fahrlässigkeit): Abweichung von diesem Standard. Beispiele:
- Ungenaue präoperative Schablonierung
- Ungeeignete Komponentengröße oder -positionierung
- Versäumnis, die Beinlänge intraoperativ zu beurteilen (Probepositionierung, Fluoroskopie, Computernavigation)
- Ignorieren präoperativer LLD oder Beckenschiefstand
- Kausalität: Die Verletzung verursachte direkt die LLD. Expertenzeugnisse verknüpfen typischerweise die Chirurgietechnik mit dem Ergebnis.
- Schäden: Messbarer Schaden – chronischer Schmerz, Gangabnormalität, Rücken-/Hüft-/Knie Schmerzen, Kosten für Revision, entgangener Lohn, verminderte Lebensqualität.
Wichtige Nuancen
- Akzeptable LLD: ≤1 cm wird oft als normale postoperative Variation betrachtet; >1,5–2 cm ist eher klagewürdig.
- Absichtliche Verlängerung: Chirurgen verlängern manchmal absichtlich leicht, um die Stabilität zu verbessern – dokumentiert im OP-Bericht.
- Verjährungsfrist: Variiert je nach Bundesstaat (oft 2–3 Jahre ab Entdeckung).
Praktische Schritte
- Vollständige medizinische Unterlagen einholen (OP-Bericht, Implantatprotokolle, Bildgebung).
- Einen zertifizierten Orthopäden zur unabhängigen Überprüfung konsultieren.
- Einen auf Orthopädiefälle spezialisierten Medizinrecht-Anwalt beauftragen.
- Beweise sichern; Aufzeichnungen nicht verändern oder ohne Anwalt mit Beklagten kommunizieren.
Disclaimer: Dies ist allgemeine Rechtsaufklärung, keine Rechtsberatung. Konsultieren Sie einen zugelassenen Anwalt in Ihrer Gerichtsbarkeit.
