Hüftgelenkglättung: Knochenerhaltende Alternative zur THR
Bei der Glättung wird der Femoralkopf mit einer Metallkappe überzogen; das Acetabulum erhält eine Metallpfanne. Der Femoralhals wird erhalten.
Vorteile gegenüber der Totalendoprothese
- Knochenerhalt: Erleichtert spätere Revision.
- Niedrigeres Luxationsrisiko: Größerer Kopfdurchmesser.
- Natürlichere Biomechanik: Erhält Femoralhalslänge/-version.
- Schnellere Rückkehr zu hoher Aktivität: Laufen, Impulssportarten oft erlaubt.
- Kleinerer Schnitt, weniger Weichteilstörung.
Idealer Kandidat
- Männlich, <60–65 Jahre, gute Knochenqualität, hohe Aktivitätsanforderung.
- Kontraindiziert: Osteoporose, große Zysten, Nierenversagen, Metallallergie, Frauen im gebärfähigen Alter (Metallionen-Bedenken).
Aktueller Status
Moderne Kobalt-Chrom-Implantate mit verbesserten Gleitflächen haben frühe Versagensraten reduziert. Langzeitregister zeigen hervorragende Überlebensraten bei ausgewählten Patienten. Gemeinsame Entscheidungsfindung ist unerlässlich.
