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Infektion nach Hüftgelenksersatz: Risiken, Ursachen und Behandlung

Infektion ist eines der Risiken, die mit einer Hüftgelenksersatzoperation verbunden sind. Und die Infektion kann an einer Reihe verschiedener Orte auftreten: an der Stelle Ihres Schnitts, tief im Muskelgewebe in der Nähe der Hüfte sowie im Knochen der Hüfte selbst. Die Behandlung hängt vom Grad und Ort der Infektion ab und kann von Antibiotika bis zur Operation reichen.

Risiko einer Knocheninfektion

  • Eine Knocheninfektion (auch Osteomyelitis genannt) kann aufgrund einer Verletzung, als Folge von infiziertem Blut im Blutkreislauf, aufgrund von orthopädischen Operationen (Hüftgelenksersatz) oder durch die Verwendung von orthopädischen Geräten (wie künstlichen Hüften) auftreten. Tatsächlich erhöht nach der Online-Website PDR Health.com eine solche Operation und die Verwendung von orthopädischen Geräten dieses Infektionsrisiko.

Infektionssymptome

  • Eine Infektion kann während oder nach der Operation auftreten, mit Symptomen, die von Fieber – dem frühesten erkannten Symptom – bis hin zu Schwellung, Rötung und Knochenschmerzen reichen. Die Bewegung des Knochens kann schmerzhaft sein und Druckschmerz kann ebenfalls vorhanden sein. Darüber hinaus können auch Energielosigkeit, Erbrechen oder Schüttelfrost auftreten.

Diagnose: Blutuntersuchung

  • Es gibt zwei Blutuntersuchungen, die durchgeführt werden können, um Osteomyelitis zu diagnostizieren. Eine ist ein Weißblutkörperchenzählwert (WBC), und die andere ist die rote Blutkörperchen-Sedimentationsrate (auch als ESR oder Senkung bekannt). Darüber hinaus kann ein weiterer Test, der als C-reaktives Protein-Test bekannt ist, auch hilfreich sein, um Entzündungen im Körper zu erkennen, die auf eine Knocheninfektion zurückzuführen sein könnten. Ein hoher oder erhöhter Wert dieser Tests kann auf eine Infektion hinweisen.

Diagnose: Bildgebung

  • Röntgenstrahlen sind normalerweise das erste bildgebende Verfahren, das zur Diagnose von Osteomyelitis eingesetzt wird. Allerdings erfasst diese Art der Bildgebung eine Knocheninfektion erst, wenn sie bereits seit mehreren Wochen im Gange ist. MRT-Bildgebungstests haben diesen Nachteil nicht und können sogar zwischen Knocheninfektion und Knochentumoren (und abgestorbenem Gewebe) unterscheiden, sind jedoch ein kostspieligerer Test. Andere bildgebende Verfahren können ebenfalls durchgeführt werden (CT-Scans, Szintigraphie), aber die Ergebnisse sind nicht immer besser als MRT-Tests und können die Injektion von radioaktivem Material erfordern.

Bakterien und Behandlung

  • Sobald bestätigt wurde, dass eine Knocheninfektion vorliegt, wird es notwendig, festzustellen, welches Bakterium dafür verantwortlich ist, um die Erkrankung ordnungsgemäß zu behandeln. Daher können zusätzlich zu Blutproben auch Knochen und Knochengewebe – zusammen mit Gelenkflüssigkeit oder Eiter – entnommen und untersucht werden.

Behandlung

  • Antibiotika, die intravenös oder durch eine Injektion verabreicht werden, sind normalerweise die erste medizinische Behandlung für eine Knocheninfektion. Und es ist wahrscheinlich, dass auch ein Krankenhausaufenthalt notwendig sein kann. Wenn der Knochen so stark infiziert ist, dass hohe Dosierungen einer Antibiotikabehandlung nicht erfolgreich sind, kann eine Operation notwendig werden, um den infizierten Knochen zu entfernen und ihn durch ein anderes orthopädisches Gerät zu ersetzen.

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