Hysterektomie und Stimmung: Verhindert Eierstockersatz Stimmungsschwankungen?

Hysterektomie (Entfernung der Gebärmutter) allein verursacht keine hormonelle Menopause, wenn die Eierstöcke erhalten bleiben. Die Eierstockhormonproduktion setzt sich bis zur natürlichen Menopause fort.

Quellen von Stimmungsänderungen nach Hysterektomie

• Psychologisch: Trauer, Verlust der Fruchtbarkeit, Körperbild, Veränderungen der sexuellen Identität.
• Operationsstress: Schmerzen, Anästhesie, Erschöpfung während der Erholung.
• Bei Ovariektomie: Chirurgische Menopause → abrupter Östrogenverlust → Stimmungslabilität, Hitzewallungen, Schlafstörungen.

Belege

Längsschnittstudien (z. B. Hysterektomie und Eierstockersatz) zeigen keine Zunahme depressiver Symptome nach 2 Jahren bei Frauen mit erhaltenen Eierstöcken gegenüber Kontrollen. Ovariektomie erhöht das Risiko für Depression und Angst.

Management

• Präoperative Beratung zu Erwartungen.
• Hormontherapie bei Ovariektomie (ohne Kontraindikationen).
• Bei Nachsorgebesuchen auf Depressionen screenen.