Hämorrhoiden sind geschwollene, erweiterte Venen im Rektum und Anus. Sie sind die häufigste Ursache für rektale Venenschmerzen und damit verbundene Symptome.
Ursachen
- Pressen bei Stuhlgang (Verstopfung)
- Langes Sitzen auf der Toilette
- Chronischer Durchfall
- Schwangerschaft und Geburt (erhöhter Beckendruck)
- Adipositas
- Ballaststoffarme Ernährung
Schweres Heben |
Arten
- Interne Hämorrhoiden: Im Rektum; meist schmerzlos, können aber bluten.
- Externe Hämorrhoiden: Unter der Haut um den Anus; können schmerzhaft, juckend und blutend sein.
- Thrombosierte Hämorrhoiden: Blutgerinnsel bildet sich in einer externen Hämorrhoide → starke Schmerzen, Schwellung, bläulicher Knoten.
Symptome
- Hellrotes Blut auf Toilettenpapier oder in der Toilettenschüssel
- Juckreiz oder Reizung um den Anus
- Schmerzen oder Beschwerden, besonders bei Stuhlgang oder Sitzen
- Schwellung oder Knoten nahe dem Anus
- Stuhl- oder Schleimverlust
Behandlung
Konservativ
- Ballaststoffreiche Ernährung, erhöhte Flüssigkeitszufuhr, Weichmacher des Stuhls
- Sitzbäder
- OTC-Cremes/Salben (Hydrocortison, Hamamelis)
Praxisverfahren
- Gummibandligatur
- Sklerotherapie
- Infrarotkoagulation
Chirurgisch
- Hämorrhoidektomie (bei schweren oder rezidivierenden Fällen)
- Gestapelte Hämorrhoidopexie
Wann zum Arzt gehen
- Rektalblutung (um andere Ursachen wie Darmkrebs auszuschließen)
- Starke Schmerzen oder thrombosierte Hämorrhoide
- Symptome bestehen >1 Woche trotz häuslicher Behandlung
- Veränderungen der Stuhlgewohnheiten oder Stuhlkonsistenz
