Herz-Bypass-Operation: Ablauf, Erholung und mehr

Die Herz-Bypass-Operation, auch koronare Bypass-Operation genannt, ist erforderlich, wenn eine Arterie so stark verstopft ist, dass eine neue Blutversorgungsroute geschaffen werden muss, um das Herz vollständig mit sauerstoffreichem Blut zu versorgen. Laut der American Heart Association wurden im Jahr 2006 in den Vereinigten Staaten 448.000 Herz-Bypass-Operationen durchgeführt.

Gründe für die Operation

Eine koronare Bypass-operation wird in der Regel nur durchgeführt, wenn andere Methoden wie Medikamente und Änderungen des Lebensstils die Symptome nicht gelindert haben oder wenn Blockaden lebensbedrohlich werden. Blockaden entstehen, wenn Plaque, eine fettige Substanz, die oft durch hohe Cholesterinspiegel verursacht wird, an den Seiten der Arterien haftet und sie verengt. Eine Operation kann in Betracht gezogen werden, wenn die linke Hauptkoronararterie blockiert oder extrem verengt ist. Das meiste Blut, das die linke Herzkammer erreicht, wird von der linken Hauptkoronararterie geliefert, was es entscheidend macht, dass diese Arterie frei bleibt. Wenn die linke Herzkammer nicht richtig funktioniert und mehr als eine erkrankte Arterie vorliegt, kann ebenfalls eine Operation empfohlen werden. Eine Operation kann erforderlich sein, wenn Sie starke Brustschmerzen mit einer erheblichen Verengung der Arterien haben, die nicht durch das Einsetzen eines Stents in Ihre Arterie zur Offenhaltung gelindert werden können. Ein Stent ist ein Mesh-Rohr, das in eine Arterie eingesetzt wird, um sie offen zu halten.

Bypass-Operation

Vor der Operation wird ein gesundes Blutgefäß aus einem anderen Teil Ihres Körpers entfernt, um als Transplantat verwendet zu werden. Das Transplantat wird an Ihrem Herzen befestigt und dient dazu, die erkrankte Arterie zu umgehen. In einigen Fällen wird eine Arterie aus der Brustwand verwendet, in anderen eine lange Vene im Bein. In beiden Fällen wird ein Ende des neuen Blutgefäßes über dem krankhaften Bereich befestigt, während das andere Ende unter dem erkrankten Bereich befestigt wird, sodass das Blut wieder frei in das Herz fließen kann. Während der Operation wird ein großer Schnitt in der Brust gemacht, wodurch das Herz freigelegt wird. Je nach Anzahl der zu umgehenden Arterien kann die Operation zwischen 3 und 6 Stunden dauern.

Arten der Bypass-Operation

Die on-pump koronare Bypass-Operation ist die häufigste Art des Verfahrens. Während dieses Verfahrens wird Ihr Herz vorübergehend gestoppt und Sie werden an eine Herz-Lungen-Maschine angeschlossen, die das Blut durch Ihren Körper zirkulieren lässt. Diese Methode ermöglicht es Ihrem Chirurgen, Ihr Herz zu operieren, während es still ist. Sie werden auch an ein Beatmungsgerät angeschlossen, eine Maschine, die für Sie atmet, indem sie Sauerstoff in Ihrem Körper verteilt. Nachdem der Bypass abgeschlossen ist, wird das Herz neu gestartet. Die off-pump koronare Bypass-Operation wird durchgeführt, während Ihr Herz noch schlägt, obwohl spezielle Ausrüstung verwendet wird, um den Bereich des Herzens zu stabilisieren, der den Bypass benötigt. Diese Art der Operation ist komplexer, weil das Herz noch schlägt, und es ist möglicherweise nicht für jeden eine realistische Option.

Erholung

Nach der Operation verbringen Sie wahrscheinlich 1 oder 2 Tage auf der Intensivstation des Krankenhauses, wo Ihre Vitalzeichen überwacht werden. Irgendwann während des ersten Tages werden Sie möglicherweise vom Beatmungsgerät entfernt und beginnen, selbstständig zu atmen. Krankenhausaufenthalte nach einer Herz-Bypass-Operation dauern in der Regel 1 Woche. Wenn Sie nach Hause zurückkehren, werden Sie feststellen, dass es schwierig sein kann, Ihre üblichen Aktivitäten auszuführen. Selbst Gehen kann anfangs eine Herausforderung sein. Sie werden allmählich stärker und werden in den meisten Fällen in der Lage sein, nach etwa 6 Wochen wieder zur Arbeit zu gehen.

Prävention/Lösung

Verstopfte Arterien neigen dazu, erneut aufzutreten, insbesondere wenn Sie nach der Operation keine Änderungen in Ihrem Lebensstil vornehmen. Sie können Ihr Risiko reduzieren, indem Sie Ihre Ernährung umstellen, Ihren Blutcholesterinspiegel überwachen, hohen Blutdruck und Diabetes kontrollieren, mit dem Rauchen aufhören, ein angemessenes Gewicht für Ihre Körpergröße halten und regelmäßig Sport treiben.